שאלון – עמותת אידיאל

שם פרטי

שם משפחה

תעודת זהות

מספר טלפון

תאריך לידה

שנת עלייה

כתובת מגורים

עיר

תאריך גיוס

תאריך שחרור

חטיבה

גדוד

שם משקית ת"ש

טלפון משקית ת"ש

האם מקבל תשמ"ש

זכאות אחרת לת"ש (נא לפרט)

מקום העבודה של האב

מקום העבודה של האם

מספר אחים / אחיות

מספר נפשות שגרים בבית

ספר על עצמך

הסכמה

אני מאשר את שליחת השאלון בכפוף לתקנון, תנאי השימוש ומדיניות הפרטיות

העמותה אינה מתחייבת להיענות לכל בקשה ושומרת לעצמה את הזכות להחליט לפי שיקול דעתה בלבד

נבנה על ידי חברת פסגות פתרונות מחשוב בע"מ